Klein, aber fein?

Wenn wir älter werden, nehmen die Verschleisserkrankungen zu. Und die Wirbelsäule verliert oft die gerade, aufrechte Struktur und wird krumm und krümmer. Im Röntgenbild sehen wir oft ganz verschiedene Verschleisssituationen nebeneinander. Da die Wirbelsäule aus verschiedenen Bewegungssegmenten besteht, muss der Wirbelsäulenchirurg genau wissen, woher der Schmerz kommt. Würde man sich…

proximal junktionale Kyphose

Jede Stabilisation, jede Versteifung, jede Spondylodese hat eine dezidierte Auswirkung auf die benachbarten Wirbelsäulenabschnitte. Wenn es oberhalb einer langstreckigen Versteifung zu einem Abkippen nach vorne kommt, sprechen wir von einer "proximalen junktionalen Kyphose". Sind die Beschwerden des Patienten zu gross, ist eine weitere Operation mit dem Ziel der Verlängerung nach…

Aufrichtungen

Die Aufrichtungsspondylodesen sind neben den Skoliose-Operationen die "grossen" Operationen in der Wirbelsäulenchirurgie. Dabei wird mithilfe von gezielten Umstellungen der Wirbelsäule eine krankhafte Krümmung verbessert - aufgerichtet. Zumeist eine Krümmung nach vorne ist ein bedeutendes klinisches Problem, das sich in starken Schmerzen und Einschränkungen im Alltag äussert. Es ist unsere "grossen"…

Korrektur Osteotomie

Schwere Fehlstellungen, z.B. nach einem Unfall können durch Korrekturoperationen verbessert werden. Wir nennen diese grossen Operationen "Osteotomien der Wirbelsäule". Dabei werden mehr oder weniger grosse Anteile eines Wirbels herausgeschnitten. Mitunter wird der gesamte Wirbel entfernt (VCR = vertebral column resection). Hier ein Beispielvideo einer intraoperativen Röntgen-Serie einer sogenannten PSO (Pedikelsubtraktionsosteotomie…

Deformität

Nach Unfällen oder nach Tumoroperationen kann es im Verlauf zu Fehlstellungen der Wirbelsäule kommen. Diese werden in der Fachwelt Deformität genannt - die Wirbelsäule gerät also "aus der Form". Wenn dies zu grosse Probleme macht, ist mitunter einzig die operative Aufrichtung erfolgsversprechend, das Problem zu lösen. Die häufigsten Formen der…